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[의학신문·일간보사=김자연 기자] 개발 말기에 이른 3대 차세대 GLP-1 신약후보가 가장 시장 가능성이 높은 것으로 평가됐다.
이밸류에이트에 따르면 기존에 비해 더욱 효과, 내약성, 투약 빈도를 최적화시킨 일라이 릴리, 노보 노디스크, 암젠의 후보가 순현재가치(NPV) 총 680억달러로 계산됐으며 2030년까지 총 78억달러의 매출을 올릴 전망이다.
그 중에서도 일라이 릴리의 3중 수용체 작용제 리타트루타이드(retatrutide)는 NPV 288억달러로 가장 가치가 높게 평가됐으며 5년 뒤까지 약 40억달러의 매출이 예측된다.
리타트루타이드는 3개 오션파라다이스예시 호르몬을 모방한 활성으로 최근 3상 임상시험 결과 위고비나 젭바운드 보다도 더욱 뛰어난 감량 효과를 보였으며 특히 많은 참가자들이 너무 살이 많이 빠질까봐 걱정돼 치료를 중단할 정도였다.
다음으로 노보 노디스크의 아밀린 및 GIP 길항 2중 작용 항비만 후보 아미크레틴(amycretin)은 NPV 209억달러와 2030년까지 14억달러의 검증완료릴게임 매출이 추산됐다.
아미크레틴은 작년 말 2형 당뇨 환자를 대상으로 한 2상 임상시험 결과 9개월 뒤 위약에 비해 경구 제형은 7.6%, 주사 제형은 11.9%의 감량 효과를 보였다. 이에 비해 세마글루티드는 2상 임상시험에서 1년 뒤 약 14%의 감량을 기록한 바 있다.
한편, 노보는 카그리세마(CagriSema, ca 게임몰릴게임 grilintide/ semaglutide)도 개발 중이지만 아미크레틴이 단일 분자로서 구조적으로 제조에 더 유리하다는 분석이다.
마지막으로 암젠의 매리타이드(MariTide)가 NPV 183억달러로 매겨졌다. 매리타이드는 이중특이 GLP-1/GIPR 치료 항체-펩티드 접합체로 2030년까지 25억달러의 매출이 추산된다.
백경게임 이는 2상 임상시험 결과 1개월에 1회 주사했을 때 1년 뒤 20% 가까운 감량 효과를 나타냈으며 시중에 나온 다른 항비만제에 비해 내약성이 더욱 우수할 것으로 기대된다.